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是否曾有过这样的经历
临近考试、面试等紧要关头
总会在关键时刻掉链子
根本忍不住便意
吃了生鲜冷辣
马上拉肚子
有事没事
报告,我还要去厕所......
这些尴尬的瞬间让人不知所措
许多人归咎于肠胃不好
其实还应注意是
可能是患上了肠易激综合征
肠易激综合征(IBS)是一种常见的功能性胃肠道疾病,其表现包括腹痛、腹胀、排便习惯改变、大便性状异常以及粘液便等临床综合征。
该症状主要影响中青年人,多发生在20~50岁之间,女性相对于男性更为多见。此外,肠易激综合征常常伴发其他胃肠道功能紊乱性疾病,如功能性消化不良。
展开剩余83%饮食因素
饮食不规律、暴饮暴食等容易损伤胃肠道黏膜,诱发肠易激综合征;33%~66%的肠易激综合征患者出现食物不耐受,以碳水化合物不耐受为主,少数肠易激综合征患者伴有食物过敏。
肠道感染
各种细菌、病毒感染因素都可引起肠黏膜肥大细胞或其他免疫炎症细胞释放炎症细胞因子,引起肠道功能紊乱。
研究表明,有肠道感染史的患者肠易激综合征发病率比无肠道感染史的患者高4倍。因此,清洁饮食尤为重要。
精神心理因素
心理和情绪因素,如压力、焦虑和抑郁,可能在肠易激综合征的发病中扮演一定角色。心理因素可造成胃肠道动力或感觉功能异常,这被称为肠脑相互作用,即肠道与大脑之间的相互影响。
1. 病程6个月以上且近3个月来持续存在腹痛、腹胀、腹部不适,并伴有下列特点中至少2项:
与排便相关;
伴有排便频率改变;
伴有粪便性状或外观改变。
与排便相关;
伴有排便频率改变;
伴有粪便性状或外观改变。
2. 以下症状不是诊断所必备,但属常见症状,这些症状越多越支持肠易激综合征的诊断:
排便频率异常(每天排便多于3次或每周少于3次);
粪便性状异常(块状/硬便或稀水样便);
粪便排出过程异常(费力急迫感、排便不尽感);
黏液便;
胃肠胀气或腹部膨胀感。
排便频率异常(每天排便多于3次或每周少于3次);
粪便性状异常(块状/硬便或稀水样便);
粪便排出过程异常(费力急迫感、排便不尽感);
黏液便;
胃肠胀气或腹部膨胀感。
3. 缺乏可解释症状的形态学改变和生化异常。
饮食方面
饮食注意定时定量,避免过饥过饱,多摄入富含食物纤维的食物,多吃蔬菜、谷类、玉米,有利于肠蠕动;
尽量避免摄入过于肥腻、辛辣、重口味的食物;
寒凉饮食易伤脾阳,需规避进食寒凉食物,如海鲜、冷饮、牛奶等。
对于未进食产气食物仍然伴有持续腹胀的患者,尤其是已知乳糖不耐受者,建议尝试无乳糖饮食,减少牛奶及其他奶制品的摄入。
对于腹胀患者,应减少甚至避免摄入产气食物,如:酒精、咖啡因、豆类、洋葱、胡萝卜、卷心菜等,以免加重腹胀。
对于未进食产气食物但仍然存在腹胀、腹痛等症状的患者,还可以采取低 FODMAP 饮食。此饮食原则为:除了上述产气食物外,还需避免蜂蜜、苹果、梨、樱桃等高 FODMAP 食物。
注:FODMAP 饮食是那些富含易发酵的寡糖、双糖、单糖、多元醇等成分的食物,这些成分可在肠道中迅速发酵,但吸收差,易引发腹胀、腹痛。
对麸质敏感者,应开始去麦胶饮食方案,避免摄入大小麦、燕麦等含麦胶的食物,可能有助于改善肠道功能,防止排便异常。
除此之外,还应注意记录饮食诱发症状的情况,如果某些饮食容易诱发症状,比如高脂饮食(如五花肉、炸鸡排),就要限制摄入。如有确定的食物过敏,应避免摄入含有该过敏原成分的食物。
作息方面
避免长期过度劳累;避免受凉;
养成定时排便、排便不久蹲、规律作息等习惯;
宜经常锻炼,传统的中医保健功法如太极拳、八段锦等对调整胃肠功能有一定的作用。
情绪方面
应保持心情舒畅,培养积极的生活心态,避免不良情绪的刺激。学会有效应对压力的方法,如深呼吸、冥想、放松技巧等,有助于减轻可能的心理压力对肠道的影响。
药物治疗方面
一般腹泻型肠易激综合征以止泻药、解痉药为主,必要时辅以益生菌、肠道不吸收的抗生素或抗抑郁药等,便秘型肠易激综合征以渗透性缓泻剂或促分泌剂为主。
由于它发生率高、持续时间长,以至于很多人根本没有把它当成是一种「疾病」,以为自己经常性的便秘、腹泻、腹痛都是「天生的」。
如果你超过40岁,从来没做过肠镜,那无论症状或轻或重,先去做个肠镜是第一选择。如果你比较年轻、肠易激综合征的症状不是很严重,没有影响到你的正常生活,可以通过一些非医疗手段进行调理。主要手段是避免诱因,放松心情。
如果你的IBS症状频繁出现,或者它带来的身体不适已经严重影响到了生活,那么就需要一些医疗的手段来进行干预了。无论是便秘型还是腹泻型IBS,一旦严重影响到了你的生活质量,「立马去看医生」是我能给你最有效的建议。
经过医生专业的检查后开出的药方、治疗手段才是最靠谱的,可不要以为肚子疼就是小事,自己在网上找方子,只会拖延自己的病情。
来源| 健康广东、第十一诊室、丁香医生(文中部分图片来源于网络,非商业用途,仅用作公益科普,如有侵权最好的配资平台,请联系删除)
发布于:北京市